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震后伤员救治莫忘预防静脉血栓疾病的发生


    今天一早,被地震的消息刷屏了~
 
    地震会造成重大人员伤亡,骨折、挤压伤、长期失水导致的内环境紊乱等是最常见的伤情之一。医生在处理大批地震伤员时,千万不要忘记这些患者也是静脉血栓栓塞症的危险人群。十年前一位患者在某著名三甲医院熊教授成功接受骨科手术,却意外死于肺栓塞的事件至今令人难以忘怀。
    肺栓塞是怎么发生的?为何会导致患者死亡?
 
    
 
    地震导致的骨折往往伤情较复杂,骨折同时多合并静脉壁损伤为其一;软组织损伤导致局部肿胀继而影响静脉回流为其二;骨折外固定导致静脉血流缓慢、淤滞为其三;继发感染导致静脉内膜损伤为其四。以上因素单独或合并存在易诱发下肢深静脉血栓形成。一旦血栓脱落可能导致肺栓塞,严重时甚至死亡,令我们对灾区伤员的救治大打折扣。
 
    除了骨伤患者,高龄、因缺水导致的血液粘稠、伤情复杂、合并感染、长期制动及既往血栓栓塞病史等合并因素 ,也会进一步增加地震伤员发生深静脉血栓的风险;及早给予预防措施以预防深静脉血栓形成尤其重要。